BETHKIS（妥布霉素吸入溶液）的使用注意事项如下：

1. 耳毒性风险

已知或疑似听觉/前庭功能障碍者需谨慎使用，建议治疗期间监测听力及血清妥布霉素水平。

线粒体DNA突变（如m.1555A > g）患者耳毒性风险显著增加，需评估替代治疗方案。

2. 肾毒性监测

肾功能不全或联用肾毒性药物时，需定期检测血清肌酐及妥布霉素浓度。

若血清肌酐升高≥50%，应密切监测肾功能并考虑停药。

3. 神经肌肉影响

可能加重肌无力（如重症肌无力、帕金森病），需警惕箭毒样作用。

联用神经肌肉阻滞剂可能导致呼吸麻痹，需加强观察。

4. 支气管痉挛风险

吸入后可能引发支气管痉挛，需备急救措施。

5. 妊娠禁忌

氨基糖苷类药物可致胎儿耳聋，妊娠期禁用。

6. 其他注意事项

过敏者禁用；治疗期间出现耳鸣、眩晕等症状需立即就医。

需通过雾化器（nebulizer）规范吸入，确保药物直达肺部。

建议严格遵医嘱使用，并定期复查听力、肾功能等指标。

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